Fibrilación Ventricular
Criterios definitorios
· Frecuencia/complejo QRS: no se puede determinar; ondas P, QRS o T irreconocibles. Se producen ondulaciones cerca de la línea de base a una frecuencia de entre 150 y 500 por minuto.
· Patrón: indeterminado; patrón de desviaciones ascendentes (pico, máximo) y descendentes (depresión, mínimo) pronunciadas.
· Amplitud: medida desde el valor máximo al valor mínimo; a menudo se utiliza de forma subjetiva para describir la FV como fina (máximo-mínimo de 2 a <5 mm), media o moderada (de 5 a <10 mm), gruesa (de 10 a <15 mm) o muy gruesa (>15 mm).
En el Monitor Cardíaco
Fisiopatología
Los ventrículos constan de áreas de miocardio normal en las que se alternan áreas de miocardio isquémico, dañado o infartado, lo que produce un patrón asíncrono caótico de despolarización y repolarización ventricular. Sin una despolarización ventricular organizada, los ventrículos no pueden contraerse como una sola unidad y no generan gasto cardíaco. El corazón "se agita" y no bombea sangre.
Manifestaciones clínicas
· El pulso desaparece al iniciarse la FV. (El pulso puede desaparecer antes del comienzo de la FV si un precursor común de la FV, la TV rápida, se desarrolla antes de la FV).
· Colapso, falta de respuesta.
· Respiraciones agónicas o apnea.
· Muerte súbita.
Etiologías comunes
· Síndrome coronario agudo (SCA) que provoca áreas isquémicas en el miocardio
· TV estable a inestable, sin tratar
· Complejos ventriculares prematuros (CVP) con fenómeno R sobre T
· Distintas anomalías farmacológicas, de electrolitos o ácido-básicas que prolongan el periodo de refracción relativo
· Prolongación primaria o secundaria del intervalo QT
· Electrocución, hipoxia, muchas otras causas